不能简单的讲直肠癌可不可以化疗。

早期的直肠癌手术后如果病理提示没有高危因素，例如年龄小、脉管癌栓、肠外淋巴结转移等是可以不进行化疗的。但如果早期直肠癌手术后存在高危因素，手术后是需要进行全身化疗的。而对于中晚期的直肠癌是需要进行化疗的，并且以化疗为主。

直肠癌最主要的临床症状就是大便变细、大便带血、肛门区疼痛感。体检肛门指诊可以触及直肠内有包块。直肠镜检查可以直接观察直肠内的病灶，并且可以取得活组织做病理检查。