小腿骨头里面发痒，首先考虑是坐骨神经的病变引起。最为常见的考虑腰椎间盘突出症，压迫到了坐骨神经，引起小腿对应神经支配区域的感觉异常，可以有蚁行感、发痒感。

患者也可以由于梨状肌痉挛压迫坐骨神经导致，结合CT、核磁共振以及肌电图检查等方式可以进行明确。

也有部分患者是由于小腿局部循环不畅、血供较差，肌肉出现了一些痉挛，也可以有一些发痒、酸胀感。可以考虑进行热敷、按摩等方式加以改善，会有一定缓解的作用。