脚骨头里面痛主要是下面这几个原因造成：

1.可能是风湿性关节炎以及风湿问题造成，这两种疾病在发病的时候患者就会伴随有非常明显的脚骨头里面痛的情况，需要通过血尿酸、风湿因子检测才能有效的确定，并且针对性的进行治疗。

2.外伤引发的骨骼问题，在发生脚骨骨折的时候也是会有脚骨头里面痛的问题，正常情况下通过拍片检查就能够确诊，需要及时的进行科学治疗，一段时间之后情况就能够很快的好转。

3.骨肿瘤，这也是可能造成疼痛的原因，但相对比较少见。

出现脚骨头里面痛以后需要及时到医院检查，明确病因，针对性治疗。