主动脉瘤和主动脉夹层动脉瘤的区别主要包括如下一些：

一、主动脉瘤是主动脉管腔出现局部膨大，而主动脉夹层动脉瘤是因为主动脉的内膜撕裂所造成。因此，血液进入内膜下造成真假腔。

二、主动脉瘤的患者一般没有明显的症状，而主动脉夹层动脉瘤一旦发生，患者可以感到明显的撕裂样疼痛。

三、主动脉瘤如果不发生破裂，不会产生危险，但一旦发生破裂，就有生命危险。主动脉夹层动脉瘤存在高度危险，需要尽快诊断和治疗，否则死亡率很高。