这里的积水很有可能是心包积液，心脏肥大、积水说明存在心脏功能不全，甚至心衰，静脉血液不能充分回流而发生淤积，心包静脉血管内的水分就会渗出到心包腔，导致心包内产生积液。

而能引起心脏肥大的原因很多，比如高血压的血压长期没有得到有效控制的时候，就可以引起心脏肥大，肥厚型心肌病也可以出现心脏肥大。

心脏肥大合并心包积液形成的时候，应该选择利尿剂来减少血容量，选择能改善心脏功能的药物，同时针对能引起心脏肥大的病因做相应的治疗和处理。