心脏积水的原因有很多：

第一，心包炎。包括病毒感染、细菌感染、结核菌感染，这些炎症一旦影响到了心包，都会使心包积液产生过多，从而对心脏造成压迫。

第二，肿瘤等疾病。在这些疾病影响到心脏以后也可以产生癌性心包积液，这种心包积液的产生速度非常快，对心脏压塞的症状更明显。需要针对肿瘤等疾病进行治疗，才可以使心包积液的产生减少。

第三，全身疾病。包括肝脏功能异常、肾脏功能受损或者心力衰竭，这些疾病同样可以造成心包积液产生，这种心包积液性质是漏出液，和感染性的心包积液性质是不一样的。这些全身疾病造成的心包积液需要针对原发病进行治疗，心包积液才可以逐渐吸收好转。