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心衰引起腹水主要是由于心力衰竭,心脏的收缩和舒张功能障碍,右心房容量负荷增加,静脉血液回心阻力增加,导致体循环淤血。当下腔静脉压升高,引起门静脉压力升高时,随之可导致消化系统静脉压升高,从而可引起腹水。
当心衰引起腹水时,患者可有食欲不振、腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状。此时需要尽快进行抗心衰治疗,可应用利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物等。
若心衰严重,导致大量腹腔积液,引起腹腔脏器严重受压时,可通过腹腔穿刺引流腹腔积液。
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