精索鞘膜积液与腹腔、睾丸鞘膜均不相通，仅限于精索鞘膜囊内，因此又称精索囊肿，精索鞘膜积液手术又可以叫做精索囊肿切除术。

术中要注意仔细探查是否存在与腹腔、睾丸鞘膜相连的通道，排除交通性鞘膜积液和精索睾丸鞘膜积液，避免误诊、漏诊。

精索内部的结构复杂，术中分离要轻柔，避免损伤精索血管、输精管等重要的脏器、组织、血管及神经。

皮肤和鞘膜之间还有肉膜、精索外筋膜、提睾肌、精索内筋膜四层结构，术中每一个层次都需要看清，才能够顺利的找到精索鞘膜。