总感觉想拉大便，考虑与直肠炎、肠易激综合征、肠道肿物引起的。

当直肠内有炎症反应时，由于局部的黏膜充血、水肿、渗出较多的分泌物，炎症刺激肠道蠕动亢进，引起排便次数增多，还会刺激排便反应器，引起里急后重感，总是想拉大便。

肠易激综合征的患者，由于精神过度紧张忧虑，导致肠道功能发生紊乱，也可导致大便次数增多，总是想拉大便。

此外，肠道有肿物时，例如肠道息肉、肠道恶性肿瘤、痔疮等这些疾病，也会引起肛门坠胀不适，刺激肛门引起总感觉想大便。