被打一巴掌耳膜穿孔，有可能自行恢复，但也有可能需要手术修复。

打一巴掌之后耳膜穿孔，属于外伤导致的耳膜穿孔。如果目前耳膜穿孔面积比较小，没有出现明显感染现象，不需要特殊治疗，会逐渐自己愈合。但是，要避免耳朵内进水，否则容易引起感染。

如果耳膜穿孔面积比较大，尤其是出现流血、感染现象时，要先进行抗感染治疗。当感染控制住之后，到医院做耳膜修复手术。

目前如果有明显听力下降，尽量能够到医院耳鼻喉科就诊，做局部耳镜检查确诊情况。