在月经期间小腹部经常疼痛，需要做以下几种检查来明确痛经的病因：

1.需要进行妇科的常规检查，比如双合诊的检查，可以明确是否存在子宫过度前屈或者后屈，没有过性生活的女性不可以做双合诊检查，只能观察处女膜是否闭锁。

2.需要进行子宫以及附件的B超检查，可以明确是否存在妇科感染以及卵巢肿瘤、囊肿，是否有子宫肌瘤、子宫内膜异位症、腺肌病等器质性病变。

3.必要时也可以进行腹腔镜的检查或者宫腔镜检查，可以进一步确诊是否存在宫颈粘连或者子宫内膜异位症等。