大脖子不一定是甲亢。大脖子指的是甲状腺的形态出现了异常，出现了单纯性的甲状腺肿，或者是出现了结节性的甲状腺肿大。

无论是单纯性的甲状腺肿大，还是结节样的甲状腺肿大，对于甲状腺功能的影响，可以是引起甲亢，也可以引起甲减，或者是对功能没有什么影响，所以不能单纯的理解为大脖子就是甲亢。

一般情况下，我们说的大脖子病指的是单纯性的甲状腺肿大，多是因为缺碘，或者是甲状腺激素的需求量增加，而引起的单纯性的甲状腺肿大。