轻症的心律失常不治疗是可以自愈的。

某些心律失常如窦性心律不齐、房性早搏、交界性早搏与情绪、休息睡眠、剧烈运动、饮食、发热或围手术期等有关，窦性心律不齐在正常人群中或婴幼儿及儿童中出现的多，不需特殊治疗，婴幼儿及儿童在成年后会消失。还有些心律失常经过保证充分的睡眠、保持情绪稳定、避免饮酒及剧烈运动是会自愈的。发热的人群热退后心律失常也会自愈。围术期的心律失常大多数在术后会自愈的。

但严重的伴随器质性心脏病的心律失常是需要配合药物治疗的，必要时需要手术治疗，避免心律失常引发的心力衰竭或心脏骤停的发生。