心律失常能否自行痊愈，取决于患者心律失常的类型和原因。

如果患者因喝咖啡或浓茶而出现心律失常，一般停止喝咖啡或浓茶后可以自愈；如果患者因其他原因出现心律失常，一般不能自愈。心律失常能否治愈不能一概而论，心律失常能否治愈与患者心律失常的类型和原因有关。如果是遗传性心律失常，一般无法治愈；如果是后天性心律失常，大部分可以治愈。

如果心律失常是由某些器质性心脏病引起，自愈的可能性很小。因为原发性心脏病，大多数人很难治愈，只能长期坚持。因此，心律失常也可能是一种长期存在的状态，可以通过药物或其他手段进行干预。