肝上有囊肿，要根据囊肿的大小和是否产生症状进行分别治疗。

如果肝脏囊肿直径小于5cm，或者没有产生任何症状，则不需要治疗，只需要定期用肝脏B超监测肝囊肿变化即可。

但是，如果肝脏囊肿直径大于5cm，会有随时破裂引起出血、胆瘘的风险，需要予以囊肿穿刺术或囊肿开窗术进行处理。或者有些肝脏囊肿引起压迫症状，导致肝区疼痛、黄疸等，也需要进行处理，使囊肿去除，解除压迫症状。