足跟痛的根本原因是局部的损伤，可以是由于一次性比较大的暴力造成的损伤以后恢复不良，也可以是慢性累积性的伤害导致的劳损，造成局部的无菌性炎症，从而产生足跟部位的疼痛。

有一些因素可以加重损伤，比如老年人局部骨质退变、筋膜组织结构出现水分丢失、弹性下降、功能下降。还包括局部的受凉、受潮，导致血液循环不佳，以及长时间不正确的行走站立习惯，或者穿鞋比较硬而导致局部出现挤压。这些因素都可以加重足跟部位的损伤，从而造成足跟痛。这些因素可以互为因果、互相加重，比如局部出现退变时，再加上过度地使用，会导致损伤，产生足跟痛。或者由于局部出现了损伤，从而导致长期的无菌性炎症，造成骨质或者是组织结构的退变，就会加重足跟痛。

所以出现了足跟痛要去除病因，包括避免损伤，要避免这些危险因素的存在，同时可以采取对症治疗。