肛门放屁很臭并且伴有肛门灼热，有可能是因为患者饮食不当所导致的，也有可能是一些器质性疾病所引发的症状。

如果患者进食了大量的高蛋白质以及辛辣刺激性的食物，由于这类食物难以消化，会导致代谢后产生的气体比较臭，并且刺激性的食物在排出肛门的过程中也会导致肛门灼热症状。一般患者通过改善饮食，多吃一些蔬菜水果，多喝水，症状自然会消失，并不需要特殊的治疗。

也有可能是一些器质性疾病所导致的，例如肠道肿瘤会引发患者放屁很臭，肛管以及肛窦的炎症，会引发患者出现肛门灼热感等。具体患者还应该去医院行相关的检查明确原因，必要时也需要行肠镜检查。