面瘫的患者需要检查CT，主要是排除脑部器质性病变引起。由脑部器质性病变引起的面瘫，一般称为中枢性面瘫。主要表现为眼裂以下面部表情肌的瘫痪，两侧额纹基本对称。

可以出现鼻唇沟平坦、口角歪斜，同时出现伸舌偏斜，也可能会出现肢体感觉和运动功能障碍。临床上常见的疾病也包括脑出血、脑梗死，也可见于脑肿瘤和脑炎等。

如果患者考虑时周围性的面瘫，多数有面神经炎引起，主要表现为眼裂上下面部表情肌同时瘫痪。可以出现病变侧额纹消失，同时出现眼裂扩大，不会出现肢体感觉和运动功能障碍，脑CT检查为正常。