第二次脑梗塞有可能治愈。重要的是患者的就医时间，如果患者在起病后4.5小时内就能够及时的到医院就诊，此时则可以接受静脉溶栓或者血管内治疗。从而把患者闭塞的血管打通，使患者的脑组织恢复正常的血液灌注，这时就有可能治愈脑梗塞。

但是，如果患者就医不及时，错过了溶栓或者血管内治疗的时间窗，则患者一般难以治愈。此时，只能通过药物治疗或者康复训练的手段，最大限度的挽救患者的神经功能缺损情况。

一般第二次脑梗塞的患者症状会比首次发作较为严重，治疗难度也会相应的增加。因此，脑梗塞的患者需要积极的进行抗动脉硬化治疗，以预防脑梗的反复发作。