咳血痰有可能是肺炎发生时，炎症破坏肺部的毛细血管，导致咳嗽、咳血痰的现象。

如果是长期吸烟的患者，出现胸闷、胸痛、体重下降、咳嗽、咳痰、痰中带血丝的现象，要排外肺癌导致的，完善肺部CT。如果CT上见实质性占位病灶，要积极地行支气管镜肺活检或者在CT引导下经皮肺穿刺术，明确肿块的性质。

还要考虑支气管扩张的患者，受凉感冒后，合并感染会出现咳嗽、咳痰、咳血的症状，要积极抗炎、抗感染治疗。

肺结核的患者，有时也会出现痰中带血丝的现象。