早晨咳血痰，多与呼吸道感染有关系，常见的呼吸道感染有咽喉炎、气管炎、支气管炎等。

由于病毒或细菌感染，导致气道黏膜肿胀、充血、分泌过多的痰液。咳嗽可以使呼吸道黏膜小血管破裂，引起咳嗽、咳血痰。再就是可能会是肺结核导致的咳血，还有可能肺癌咳血。

因此，早晨起来咳血痰，要及时去医院检查胸片或胸部CT、血常规、血沉，根据检查结果判断病因，针对病因进行治疗。如果是呼吸道感染引起的，可以通过抗炎药物治疗，炎症消退，咳血痰即可缓解。