小孩子耳朵疼首先考虑是因为小儿中耳炎导致的。

因为孩子正处在生长发育阶段，机体各个系统还没有发育完善，功能都比较虚弱，尤其是呼吸系统发生感染的几率比较高。当孩子发生上呼吸道感染或者肺炎时，如果感染控制不及时，很容易导致病情加重，继发中耳炎等，孩子表现出耳朵疼痛症状。建议家长要及时就诊，治疗孩子原发病症，缓解孩子不适症状。

其次，小孩子耳朵疼还可能是耳部本身的疾病所致，建议家长及时带孩子去医院就诊，明确具体诊断后，给予对症治疗，改善症状。