老年人神经症发病时，主要的用药有以下几种：

第一，调节神经的药物。常用谷维素、安神补脑液、柏子养心丸等药物调节神经。

第二，伴有严重睡眠障碍的患者，可服用苯二氮卓类的镇静催眠药物，药物主要包括氯硝西泮、艾司唑仑、地西泮等。

第三，伴有精神障碍，应根据病情采取对症治疗，常用药物包括抗抑郁的药物、抗焦虑的药物、抗精神病的药物等，药物需要在医师的指导下应用。

老年人在服用药物的时候，从小剂量开始，逐渐增加剂量，并定期随访患者。如果患者病情有变化，应调整治疗方案。