猩红热得过一次不会产生免疫，还会再得猩红热。猩红热感染后，体内可以产生针对猩红热的抗体，包括抗菌免疫和抗毒素免疫。但是抗菌免疫具有型的特异性，可以抵抗同型菌的侵犯，但对不同型的链球菌感染是没有保护作用的。

抗红疹毒素的免疫力比较持久，但由于红疹毒素有五种血清型，这五种血清型之间无交叉免疫，所以感染一种红疹毒素的A组链球菌仍然可能再次感染发病。

人群对猩红热是普遍易感的，患者和带菌者是猩红热的主要传染源，它的病原体是A组β型溶血性链球菌。