肺痛咳黄痰的原因要具体分析，多提示有肺部感染的发生。例如细菌性肺炎是可以出现咳黄痰，因肺部炎症刺激胸膜，或产生小量胸腔积液、胸膜炎等情况，因此而有肺痛的症状。

此外，还可以见于肺脓肿的患者。肺脓肿常可以伴有咳大量黄脓痰，有时也可以伴有患侧胸部隐痛的现象。

还要注意肺痛、咳黄痰，有时还可以见于阻塞性肺炎。例如由支气管异物、支气管肺癌，引起支气管局部阻塞而诱发了肺部感染。部分慢性呼吸系统疾病因合并下呼吸道感染，而出现咳黄脓痰伴有肺痛，例如慢阻肺、支气管扩张急性加重时。

总之，针对肺痛、咳黄痰的患者，多需要完善胸部CT以及痰培养等相关的检查，以明确病因。