一般膝关节退行性变不会导致瘫痪，但是严重的膝关节退行性变有可能会出现严重的下肢功能障碍。

下肢瘫痪是指下肢运动和感觉能力的消失，常常是由于严重的脊髓或者是神经损伤导致。膝关节退行性变主要会表现为膝关节的疼痛、肿胀、畸形、严重的功能障碍等症状，但是下肢的肌肉力量感觉一般是正常，所以不会导致瘫痪的症状。

膝关节退行性变要根据具体的情况采取相应的治疗，轻度的一般是以保守治疗为主，严重的、年龄比较大的可以考虑进行关节置换治疗从而恢复膝关节的正常形态和功能。