二甲双胍是非常常用的一种治疗糖尿病的药物，它的作用不是通过刺激胰岛阝细胞增加胰岛素的浓度，而是直接作用于糖的代谢过程，促进糖的无氧酵解，增加肌肉脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而保护已受损的胰岛细胞功能免受进一步损害，从而控制糖尿病，二甲双胍还可以抑制肠道吸收葡萄糖并抑制肝糖原的异生，减少肝糖的输出，对于应用胰岛素治疗的患者，包括1型糖尿病患者，加用二甲双胍有助于稳定血糖，减少胰岛素的用量，二甲双胍还有控制体重的作用，所以，对于超重或肥胖型的糖尿病患者也是非常适用的。因为二甲双胍作用于糖代谢的过程，而且可以控制许体重，所以二甲双胍有减少胰岛素用量，增强胰岛素敏感性的作用，但是二甲双胍并不属于胰岛素增敏剂类的药物。胰岛素增敏剂类的药物指的是噻唑烷二酮类的药物，他们可增加胰岛素在外周的敏感性，减轻胰岛素抵抗，这类药物有罗格列酮、吡格列酮等。