对于胰岛素抵抗的患者，医生会给予二甲双胍的应用。二甲双胍是可以改善胰岛素抵抗的，二甲双胍属于双胍类外周降糖药，它并不能直接刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。

它起降糖作用的机理，是可以抑制肝糖原的输出，又可以促进周围组织对葡萄糖的吸收和利用。这两点就可以改善胰岛素抵抗，使胰岛素的作用增强而降低血糖。

一般来讲，肥胖的患者胰岛素抵抗更多，所以二甲双胍也适用于肥胖的二型糖尿病患者。