急性支气管炎一般情况下是没有咳血痰的症状。

对于急性支气管炎的患者其临床症状主要还是以咳嗽、咳痰为主。可以咳出少许白粘痰或淡黄色脓性痰，很少有咳血痰的症状。但要注意部分急性支气管炎患者因其咳嗽剧烈可能会导致支气管黏膜局部毛细血管咳破，而引起轻度痰中带血丝症状，其咳血量较小，多能较快缓解。

但如果经过相应的抗感染、祛痰、止咳、止血等对症处理后，患者仍有反复的咳血痰或者是咳血量较大。此时，要注意排外有无其他的疾病导致痰中带血，例如支气管结核有时可表现类似于急性支气管炎的症状和胸部影像学改变。部分患者还可以因支气管内的病变而有咳血痰。

故对于急性支气管炎有咳血痰时要与其它的疾病相鉴别，避免误诊或漏诊。