张力性气胸和自发性气胸的区别主要在于症状不同。

张力性气胸的症状非常严重，气胸发作时，病人会有呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽，严重者会危及生命，而自发性气胸通常没有感觉，只是出现胸闷，症状比较轻，偶尔会有刺激性咳嗽。根据患者的实际情况，选择不同的治疗方案，可以选择保守治疗，患者卧床休息，积极治疗导致气胸的疾病，比如吸氧，也可以选择抽气治疗或手术治疗。

在日常生活中积极预防和治疗肺部疾病，戒烟，有家族病史或之前患有气胸的人群要格外注意，当出现胸痛、胸闷、或呼吸困难等症状时，及时就医，可以有效减少气胸的发生。