闭合性气胸和张力性气胸的主要区别在于危险程度不同，张力性气胸在病情上更为紧急，若不及时治疗，可危及生命。

闭合性气胸的主要原因是由于肺通气和换气功能的失衡，导致肺漏气，使缓和胸内负压减弱，导致肺部组织部分萎陷。治疗方法为胸穿抽气，轻者可不经过特殊处理即可自愈。

而张力性气胸是由于气管、支气管或肺组织的损伤，导致受损部位出现活瓣，气体进入胸膜腔只进不出，使得胸膜腔内负压逆转，高于大气压，肺部可完全塌陷，进而出现心脏骤停，危及生命，需要及时进行肺部减压处理。