肛周红肿引发腰骶部疼痛，可能是因为肛周浅部的感染向深部扩散所引发的。

导致肛周红肿最常见的就是肛周化脓性感染，是因为直肠内肛腺感染波及肛管直肠周围间隙所引发的，而肛管直肠周围各个间隙的化脓性感染有可能会出现相互扩散，例如坐骨直肠窝的脓肿可以经提肛肌向上扩散至骨盆直肠窝，会导致腰骶部疼痛。而直肠后间隙的脓肿也有可能会自浅部向深部扩散至直肠后深间隙，从而引发腰骶部疼痛。

患者可以行肛门周围彩超或者磁共振检查明确疾病的诊断，再采取相应的治疗。