造成月经一直不干净的原因比较多，一类是子宫本身发生病变，比如子宫内膜长息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫肌壁间大的肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜病变等疾病，都会导致月经持续不干净。

另一类是子宫本身没有发生结构性疾病，比如内分泌失调中比较常见的多囊卵巢综合征，上避孕环的女性节育环下移、更年期卵巢无排卵造成异常子宫出血、女性凝血功能障碍等，都会导致月经持续不干净。

有性生活的女性还需要排除怀孕相关的疾病，比如先兆流产、不全流产、宫外孕或者葡萄胎等，都可以导致持续的阴道出血。出现月经持续不能干净，建议到当地正规医院妇产科就诊以免延误病情。