白天没事晚上躺下咳嗽，多与呼吸道疾病、心功能不全有关系。

首先，晚上咳嗽可以见于呼吸道感染，如急慢性支气管炎、支气管扩张、慢阻肺等。由于夜间迷走神经兴奋，可以产生过多痰液，还有夜间平卧位，痰液不易排出，刺激呼吸道引起咳嗽。

其次，对于心功能不全患者，由于夜间平卧位，回心血量增多，加重心脏负担，出现急性左心衰，引起咳嗽厉害。

最后，对于反流性食道炎患者，晚上平卧可以出现胃食道反流，刺激气管或咽喉引起咳嗽。