腰部有坠痛感的原因有以下几点：

1.可能是腰椎疾病引起的症状，比如腰椎滑脱或者狭窄、椎间盘突出等。会对腰椎周围的神经以及脊髓产生压迫，腰部会有水肿的现象，此时会有腰部坠痛的感觉。

2.还可能是患有肾脏系统的疾病，常见的是肾结核、肾结石、肾炎、肾脏积水等，在发作时，腰部会有明显的坠痛感。

3.如果经常过度劳损或者长时间受凉，而引起腰部的无菌性炎症，对腰部的组织也会形成刺激，出现坠痛的症状。

4.女性患有妇科疾病，比如盆腔积液、盆腔炎，腰部也会有明显的坠痛等不适。