心脏如果出现发紧、难受的状况，首先应该考虑是不是有心肌缺血。尤其是这个症状在劳动、运动锻炼或情绪激动后出现更应该考虑心肌缺血。

心肌缺血是由于各种原因引起的冠状动脉的狭窄或者闭塞导致。心肌缺血在劳动、运动锻炼、情绪激动的时候出现这样的症状会更明显。此外，还应该考虑是不是发生了心律失常，尤其是快速性心律失常更容易引起这样的症状。

所以对于心脏发紧、难受的状况，可以先做一个普通心电图检查。必要时可以做平板运动心电图来观察心电图会不会有动态改变，来判断是不是存在心肌缺血。也可以做24小时动态心电图检查来观察是不是有心律失常。