关于老年人神经性梅毒，如果希望得到明确的诊断，首先就应该满足以下三方面的条件：

第一，患者抽血检查梅毒相关指标的时候，明确有梅毒抗体呈阳性的情况，如果梅毒滴度也是阳性，并且经过治疗以后数值一直没有变化或者是居高不下，这个时候就应该进一步检测脑脊液。

第二，如果患者做了梅毒脑脊液方面的检查，发现淋巴细胞数值升高，并且在脑脊液梅毒检查显示阳性，一般就能够确诊患者为神经梅毒。

第三，如果患者出现了神经系统受损的症状，就可以明确诊断为神经梅毒。