患者一到晚上就烧心反酸，考虑和患者存在器质性胃部疾病有关。

胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎等疾病发病期间会导致人体胃部内环境紊乱，当晚上休息时，由于身体处于一种平躺状态，这种情况下容易导致胃内酸性内容物反流引发反酸症状。至于烧心症状也多是因为胃酸分泌过多，刺激胃黏膜及神经引发的临床表现。

另外，人体晚上休息时迷走神经兴奋会导致胃神经的敏感度升高，所以，当胃酸再次刺激受损的胃黏膜神经时，临床症状相对于白天可能会较为明显。必要时建议去医院消化内科就诊，查明原发病类型后，按医嘱规律治疗。