牙神经疼可以拔牙。

牙神经疼可能是牙髓受到细菌感染，毛细血管急速充血、肿胀造成炎症发作引发疼痛。牙髓组织位于髓腔和根管内，与外界仅通过根尖孔相连。牙神经疼痛时髓腔内形成大量炎性分泌物，被牙本质限制在牙齿内部没有扩散到牙齿外周，可以在局麻下将牙神经与牙体组织一并拔除缓解疼痛。

如果延误治疗时期，大量细菌及分泌物扩散到牙齿周围，造成软组织红肿或牙槽窝内有脓液溢出时，需要先应用抗生素控制炎症后再拔牙，防止细菌进入血液循环引发颌面部肿胀、体温升高等。