侧睡感觉肚子往下坠主要考虑是两个方面因素造成的：

1.妇科疾病。如果患者是女性，在出现慢性盆腔炎之后，相关组织的弹性就会下降，加上有部分炎性渗出，在侧睡的时候就会出现肚子往下坠的感觉，同时还会伴随有疲倦感。

2.胃肠道疾病造成的，在出现肚子往下坠的时候，同时还会有大便稀薄、不成形的情况，就很有可能是胃肠道疾病造成的。需要做相关的内科检查才能够确定。

另外，长时间存在肚子往下坠的情况，还需要通过B超检查排除肿瘤，之后再针对病因进行治疗。