晚上睡觉手麻木可能有以下几种原因：

1.不良的睡觉姿势所引起，如果处于某种特定的睡姿长时间不变，容易对局部神经施加压力，致使神经感觉异常而产生手麻现象。但这种情况引起的手麻，通常在改变体位后可很快消失。

2.短暂性的脑缺血发作，致使脑部血液循环不畅而出现暂时性的血液中断，很可能会引发脑功能障碍，也可出现睡觉手麻木的现象，同时伴有眼前发黑、偏身麻木等。一般可在1个小时内恢复正常。

3.周围神经病变，主要为糖尿病所引起，长期的血糖升高致使神经组织损伤，可诱发周围神经病变，而出现手指麻木，需要针对本身的糖尿病积极治疗。