血压高是否可以同房要分情况考虑。

如果只是轻度的高血压，或者经过积极生活饮食方式干预和药物降压治疗后，目前病情稳定，血压控制在目标范围内，也没有头晕、头痛等不适表现，是可以正常同房的。

如果目前血压较高或者经过药物控制治疗，血压仍未降到目标范围内，以及存在头晕、头痛、颈项不适等高血压临床表现时，则应先进行高血压的治疗，待高血压病情控制稳定以后，再正常同房。以防同房期间，交感神经兴奋，血压进一步升高，引起不良后果。