IgA肾病是循环系统中免疫复合物在肾脏内沉积，激活了补体系统，导致肾脏损害的一种疾病。好发于儿童和青少年，男性多见。本病的预后根据不同的病理类型和临床表现差异较大，大部分患者在起病时比较隐匿，表现为无症状的血尿和蛋白尿，甚至在体检时才发现，病程进展较缓慢，预后较好，部分患者表现为肾病综合征，这部分患者往往伴有增生性病变，常提示预后不佳。重症IgA肾病可导致肾功能损害或肾衰竭，甚至有些患者在首次就诊时，就已经进入终末肾衰竭阶段。提示该疾病预后不良的指标有持续性的高血压、持续性的蛋白尿，尤其是大量蛋白尿、肾功能损害、肾病综合征，此外持续性的镜下血尿也是预后不佳的指标，如果病理类型表现为肾小球硬化、间质纤维化和肾小管萎缩或伴有大量新月体形成，也常常提示预后不好。所以，对于IgA肾病能活多久这个问题是因人而异的，根据患者的临床表现以及病理类型，IgA肾病的预后差别也较大，但不管是哪种类型的IgA肾病，早期的诊断和治疗都非常重要。