乳腺结节四级病情是否严重，要结合病变良恶性质分析。如果为良性病变，病情一般不严重，如果为恶性病变，病情比较严重，建议及早就医确诊病变并治疗。

乳腺结节是一种症状描述，在触摸乳房或进行乳房B超、钼靶等检查项目时，发现乳房内部出现占位性的病理变化，结合查体以及影像学检查信息，根据结节大小、软硬程度、形态结构、和周围组织粘连情况、淋巴结肿大情况，对病变良恶性质进行分级。一般分为六级，级别越高，恶性病变可能性越大，三级为良性病变范畴，四级以上，就可能存在恶性病变的情况。

因此，建议及早去医院就诊，结合结节大小、部位，可以直接切除病灶或通过穿刺活检的方式，取得病变组织，通过病理学检查确诊最终病变。如果为良性病变，建议切除病灶，从而治愈病变。如果为恶性病变，必须进行根治性手术，再辅助后续治疗措施。