坐飞机耳膜破了能不能自愈，主要看鼓膜损伤的具体情况。

如果患者的鼓膜损伤并不是很严重，鼓膜还处于裂隙状，可以应用一些抗生素类的药物，例如头孢类的药物，帮助防止发生感染。同时还要保证耳内不能进水，大部分患者过两个月左右，破了的耳膜就可以长好，达到自愈的目的。

但是如果患者继发了感染，出现了流脓的现象，自愈的可能性不大。如果耳膜穿孔得比较大，已经超过了一个鼓膜象限的大小，基本是不能自愈的，患者需要去医院进行手术修补才行。