室上性心动过速，它的发病原理也是不同的，有些是折返性的心动过速，特别是房室结折返性心动过速最常见，大约占70%左右。有些预激综合症导致的房室旁道，也可以引起室上性的心动过速发作。

所以，不同的室上速，它的药物选择是不一样的。如果是房室结折返性的心动过速，首选的药物应该是维拉帕米，通过维拉帕米的静脉注射，可以快速终止室上性的心动过速发作。

如果是房室旁道的心动过速，就不能选择维拉帕米，而是要选择心律平或者乙胺碘呋酮静脉注射，才可以终止心动过速的发作。如果是室上性心动过速频繁的反复发作，建议选择射频消融的方法，可以达到彻底治愈的目的。