室上性心动过速,它的发病原理也是不同的,有些是折返性的心动过速,特别是房室结折返性心动过速最常见,大约占70%左右。有些预激综合症导致的房室旁道,也可以引起室上性的心动过速发作。
所以,不同的室上速,它的药物选择是不一样的。如果是房室结折返性的心动过速,首选的药物应该是维拉帕米,通过维拉帕米的静脉注射,可以快速终止室上性的心动过速发作。
如果是房室旁道的心动过速,就不能选择维拉帕米,而是要选择心律平或者乙胺碘呋酮静脉注射,才可以终止心动过速的发作。如果是室上性心动过速频繁的反复发作,建议选择射频消融的方法,可以达到彻底治愈的目的。
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