月经过后四五天有血，可能是排卵期出血、子宫器质性疾病、放置节育环等原因引起的。

月经过后四五天，如果月经周期比较短的女性，可能正好处于排卵期，出现少量的出血，这是正常的表现，一般出血不多，一两天可自行停止。

如果出血较多可能是子宫良性的疾病，比如宫颈肌瘤、宫颈息肉、子宫内膜息肉等，可出现月经过后出血的异常表现。

也有可能是恶性肿瘤，比如子宫内膜癌、宫颈癌等，也会出现异常子宫出血。

女性月经过后放置节育环，也会出现阴道出血的症状。