咳嗽有痰带血，可能的原因如下：

首先，肺炎、支气管扩张、肺癌、肺栓塞等呼吸系统疾病可引起上述症状。

另外，支气管炎病人，因为气道长期慢性炎症反应，也可出现反复咳痰伴有痰中带血的情况。

此外，肺结核也可以出现咳嗽有痰带血，还可能伴有低热、盗汗及乏力等症状，此时需要通过痰结核菌培养及肺部CT进行诊断，必要时规范地应用抗结核药。

一般如果咯血量不大，无需特殊处置，多饮水，对症口服止咳化痰的药物，观察即可。但是如果上述症状持续存在应及时就诊，避免大咯血发生。