血压高压和低压相差大有以下原因。

二者差别大是脉压差增大导致的，常见的病因有，患者年龄大并伴有高血压、高血脂、糖尿病等高危病因，致使患者大动脉的弹性减退导致收缩压高。脉压差别大的一些疾病，常见有甲亢、严重的贫血、妊娠等也可引起脉压差的增大。当主动脉关闭不全时，心脏射血使收缩压高，但舒张期血液回流多，造成舒张压低，此类影响收缩压和舒张压高低的疾病都可导致脉压差增大。

此类患者应及时去医院治疗，按照医生的指导小剂量服用降压药物调节血压，控制血压在正常范围内。