双上肢的血压相差正常范围内差别应在5到10毫米汞柱。如果双上肢的血压差别大于10毫米汞柱,则是不正常的。该患者左右手高压相差15毫米汞柱,低压相差十毫米汞柱明显是不正常的。应高度怀疑该患者是否有多发性大动脉炎及先天性动脉畸形等。可以通过行血管彩超或动脉造影检查明确诊断。如果明确诊断则应积极治疗,尤其是多发性大动脉炎,如果不积极治疗,有可能会发生多发性大动脉炎之后的狭窄或堵塞影响双上肢的一侧肢体供血,从而引起一侧肢体坏死,甚至坏疽等。而且该患者应该高度注意是否有主动脉夹层这一疾病,主动脉夹层的病人在发作时会有剧烈的胸痛,并且双上肢的血压相差差别特别大,甚至高达40毫米汞柱以上。所以,该患者应该行肺部的ct或大动脉的造影检查来明确诊断。
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